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应政办发〔2016〕63号
应县人民政府办公室关于印发应县突发公共卫生事件应急预案的通知 来源:应县人民政府办公室  日期:2016-12-23 09:22:42  上传整理:YejunLee

 各乡(镇)人民政府,县直各有关单位:

《应县突发公共卫生事件应急预案》已经县人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻落实。
 
应县人民政府办公室
2016年12月12日
 
应县突发公共卫生事件应急预案
 
  1  总则
  1.1 编制目的 
  为及时有效地预防、控制和消除突发公共卫生事件的危害,指导和规范全县各类突发公共卫生事件的应急处理工作,最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,特制定本预案。
  1.2 编制依据 
  《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《山西省突发公共卫生事件应急预案》、《朔州市突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及规定。
  1.3 适用范围 
  本预案适用于在本县范围内发生的突发公共卫生事件的预防和控制工作。
  1.4 工作原则 
  预防为主,常备不懈;以人为本,群防群治;统一领导,分级负责;条块结合,以块为主;资源整合,信息共享;依法处置,科学规范;反应及时,措施果断;部门协调,公众参与。
  2 应急指挥机构及职责
  2.1 县突发公共卫生事件应急指挥部及其成员的职责
  县突发公共卫生事件应急指挥部由县政府分管副县长担任总指挥,县政府办公室分管副主任、县卫计局局长任副总指挥,成员单位有县委宣传部、县发改局、县工商质监局、县物价所、县教育局、县公安局、县民政局、县财政局、县人社局(劳动保障)、县交通局、县畜牧局、县环保局、县经信(商务粮食)局、县食药局、县旅游局、县红十字会、县安监局、县住建局、县供水公司、武警应县中队等。具体职责分工如下:
  县委宣传部:负责组织新闻媒体,及时报道县应急指挥部批准发布的突发公共卫生事件信息,并正确引导舆论,加强突发公共卫生事件应急处理的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。
  县卫计局:负责组织制订突发公共卫生事件防控技术方案;统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施,并进行检查、督导;根据预防控制工作需要,依法提出隔离、封锁等建议。
  县发改局:负责将完善突发公共卫生事件应急体系建设纳入经济社会发展规划,并牵头组织实施。
  县工商质监局:加强对市场经营秩序的管理,严厉打击非法经营活动;负责对应急物资和生活必需品质量的监督管理。
  县物价所:加强物价监管,依法查处哄抬物价等违法行为,保持物价稳定,维护市场秩序。
  县教育局:负责组织实施各类学校的突发公共卫生事件控制措施,防止突发公共卫生事件在学校内发生,做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。
  县公安局:负责掌握与疫情有关的社会动态,依法、及时、妥善处置与疫情有关的其他突发事件,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定。协助卫生部门开展传染源的追踪调查,依法落实强制隔离和疫区封锁措施。
  县民政局:负责组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作,负责对特困受灾群众进行生活救助、对国家规定的特种传染病救治费用按有关规定给予补助。组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作,接受、分配国内外企业、个人以及境外组织捐助的资金和物资,做好救灾款物管理和发放工作。
  县财政局:负责安排突发公共卫生事件应急处理所需经费,并做好经费使用的监督管理工作。
  县人社局(劳动保障):负责组织制定并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件应急处理工作人员的工伤待遇政策。
  县交通局:负责协助卫生部门对乘坐交通工具的人员进行交通卫生检疫、查验工作,防止传染病通过交通运输环节传播,确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送,做好疫区的交通管理工作。
  县畜牧局:负责组织制定突发重大动物疫病防控技术方案,组织开展人畜共患疾病的监测和管理工作;配合有关部门做好农村预防控制突发公共卫生事件宣传教育工作。
  县环保局:负责组织相关环境质量监测,对突发事件应对中的环境问题提供技术指导,进行环境保护监督执法,维护环境安全。
  县经信局:负责组织基本生活必需品的市场供应、物资储备,维护市场秩序;做好参加在外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在外经贸活动期间传播扩散。
  县食药局:负责组织开展食品重大事故的查处,做好应急救援工作的组织协调和配合;负责突发公共卫生事件应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督与管理。
  县旅游局:在突发公共卫生事件发生期间,协助卫生部门做好旅游景点突发公共卫生事件的应急处理工作,组织做好旅游团队及人员的宣传、登记、观察工作,防止突发公共卫生事件在旅游团队中发生和跨地区传播扩散。
  县红十字会:负责普及现场自救和互助知识;在突发公共卫生事件发生期间,组织红十字会员和自愿者参加救援活动,向上级红十字总会和社会各阶层发出呼吁,依法接受国内外组织和个人的捐赠,提供急需的人道主义援助。
  县安监局:负责职业中毒突发公共卫生事件的现场处置工作,协助做好职业中毒应急医疗救治工作。
  县住建局:负责落实建筑工地、建筑工人疾病预防控制措施。
  县供水公司:负责做好城市饮用水卫生安全管理。
  武警应县中队:负责组织指挥武警部队参与突发公共卫生事件的应急处理行动,根据需要协助做好现场的封锁控制工作。
  2.2 县突发公共卫生事件应急指挥部办公室及职责
  县突发公共卫生事件应急指挥部下设办公室,办公室设县卫计局,办公室主任由县卫计局局长兼任,负责具体日常工作办理,承办指挥部交办的各项指令和任务。根据工作需要,办公室内设综合组、信息组、专家组、现场应急处置组、医疗组、宣传教育组、物资保障组等若干工作组,其组成及职责如下:
  (1)综合组。由县卫计局、财政局、公安局等部门和单位派员组成。其职责为:协调各工作组的工作;拟订全县突发公共卫生事件应急工作的经费预决算和资金调拨计划;承办各种会议;草拟文件及领导讲话;接受和分发各界捐赠;负责有关信息交流;协调有关医疗卫生机构为外籍人员及港、澳、台同胞提供预防和医疗服务等。
  (2)信息组。由县卫计局、疾控中心、卫生监督所等部门和单位派员组成。其职责为:负责收集、整理、分析县内以及相关突发公共卫生事件动态,按时报告县内突发公共卫生事件信息,为指挥部办公室对外发布信息提供相关数据;掌握各乡镇应急处理工作情况,编写、报送工作信息等相关资料。 
  (3)专家组。由县卫计局、畜牧局、疾控中心、卫生监督所、县级医疗机构等部门和单位派员组成,分别组建临床技术专家小组、流行病学专家小组、病原学检测技术专家小组、卫生监督执法小组、动物防疫专家小组。其职责为:审订技术方案和规范,提供相关技术咨询;对县内首发病例的初步判定,指导各乡镇疑似病例的诊断;提出医疗救治方案,指导各乡镇的医疗救治工作;分析事件动态,向指挥部提出采取重大应急措施、事件及控制效果评估和终止应急反应的建议;参与或指导流行病学调查、事件现场处置;研究实验检测技术,提出采样检测技术方案,指导现场采样和实验室检验;研究制定卫生监督执法工作方案,并指导各乡镇实施;承担专业技术培训工作。
  (4)现场应急处置组。由县卫计局、疾控中心、卫生监督所等部门和单位派员组成。其职责为:组织协调有关专家研究制定现场应急处置技术方案;向现场派遣应急专业技术队伍,协调与指挥现场应急处置,并采取有效应急处置措施;对现场应急处置工作实施督导;组织公共场所、医疗机构及学校等的卫生监督。
  (5)医疗组。由县卫计局、县级医疗机构派员组成。其职责为:制订定点医疗救治医院的标准,确定定点医院和后备医院,并督促落实各项医疗应急救治措施;制定临床诊断病例和疑似病例转运、救治预案并督促落实;协调做好临床专家会诊、治疗和护理等工作;组织、管理和调遣县医疗应急救治队伍。
  (6)宣传教育组。由县委宣传部、县卫计局等部门和单位派员组成。其职责为:准确、及时、全面发布突发公共卫生事件的相关信息;组织对应急处理工作的新闻宣传报道,安排新闻媒体采访等事宜,引导舆论导向;编制各类宣传材料,向公众普及防病知识。
  (7)物资保障组。由县发改局、县卫计局、县财政局、县工商质监局、县食药局、县经信局等部门和单位派员组成。其职责为:负责落实全县应急物资储备计划;组织对市场中应急物资和生活必需品的质量和物价检查,查处假冒伪劣产品,维护市场秩序;保障全县突发公共卫生事件应急处理工作的通讯畅通。
  3  预防预警机制
  3.1 监测
  县卫计局按照国家统一规定和要求,结合实际,组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测,包括:自然疫源性疾病疫情监测、自然灾害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾病的哨点监测等。
  3.2 预警
  县卫计局在权限范围内,及时、准确地发布突发公共卫生事件预警信息,并根据突发公共卫生事件可能的发展趋势,及时调整预警级别或解除预警。预警信息包括突发公共卫生事件的具体类别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和发布单位等。涉及到跨区域的预警信息的发布、调整和解除,须报市卫生部门批准。
  4  应急响应
  4.1 应急响应级别
  根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)四级。
  4.1.1 有下列情形之一的,为一般突发公共卫生事件(Ⅳ级):
  (1)肺鼠疫在本县范围内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过10例。
  (2)霍乱在本县范围内发生,1周内发病9例以下。
  (3)一次食物中毒人数30—99人,未出现死亡病例。
  (4)一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。
  (5)县级以上卫生部门认定的其他一般突发公共卫生事件。
  4.1.2 有下列情形之一的,为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级):
  (1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,在本县范围内流行。
  (2)发生肺鼠疫流行,在本县范围内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上。
  (3)霍乱在本县范围内发生,1周内发病10—29例。
  (4)一周内在本县范围,乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
  (5)在本县范围内发现群体性不明原因疾病。
  (6)一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。
  (7)预防接种或群体性预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。
  (8)一次发生急性职业中毒10—49人,或死亡4人以下。
  4.1.3 有下列情形之一的,为重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)
  (1)在本县范围内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例。
  (2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
  (3)本县范围内发生肺鼠疫流行,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上。
  (4)霍乱在本县范围内流行,1周内发病30例以上。
  (5)乙类、丙类传染病疫情一周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
  (6)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩期。
  (7)发生重大医源性感染事件。
  (8)预防接种或群体性预防性服药出现人员死亡。
  (9)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。
  (10)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人及以上。
  4.1.4 有下列情形之一的,为特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级):
  (1)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。
  (2)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。
  (3)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
  4.2 应急响应行动
  4.2.1 一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件的应急响应
  县指挥部组织有关部门开展突发公共卫生事件的应急处置工作。县卫计局立即组织专家进行调查确认,并对疫情进行综合评估。同时,迅速组织医疗、疾病预防控制和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的现场处理工作,并按照规定向县指挥部和市卫生部门报告。
  4.2.2 较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件的应急响应
  县指挥部组织有关部门(单位)协助卫生部门做好疫情信息收集,组织人员疏散安置,依法进行疫区的确定与封锁、隔离和舆论宣传等工作;保障突发公共卫生事件应急处置所需的医疗救治和预防防护设备、药品、医疗器械等物资的供应。
  县卫生部门立即组织专家调查确认,并对疫情进行综合评估;迅速组织开展现场流行病学调查、致病致残人员的隔离救治、密切接触者的隔离、环境生物术品采集和消毒处理等紧急控制措施,并按照规定向县指挥部、市卫生部门报告调查处理情况,必要时请求省卫生部门给予技术指导和支持。
  4.2.3 重大(Ⅱ级)突发公共卫生事件的应急响应
  在市卫生应急指挥部统一领导和指挥下,县指挥部组织协调开展突发公共卫生事件的应急处置工作,并同有关部门(单位),按照要求认真履行职责,落实有关控制措施。
  4.2.4 特别重大(Ⅰ级)突发公共卫生事件的应急响应
  在省和市突发公共卫生事件应急指挥部的统一领导和指挥下,县指挥部组织协调开展突发公共卫生事件的应急处置工作。
  4.3 应急反应原则
  发生突发公共卫生事件时,按照分级响应的原则,县指挥部作出相应级别应急反应。同时,结合实际情况和预防控制工作的需要,及时调整预警和反应级别,以有效控制事件,减少危害和影响。启动高级别应急预案时,事发地低级别应急预案同时启动。
  有关部门(单位)对在学校或全县重要活动期间等发生的突发公共卫生事件,要高度重视,可相应提高报告和反应级别,确保迅速、有效控制突发公共卫生事件,维护社会稳定。
  突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,以有效措施控制事态发展。
  县卫计局接到突发公共卫生事件情况通报后,要及时通知有关医疗卫生机构,组织做好应急处理所需的人员与物资准备,采取必要的预防控制措施,并服从县指挥部的统一指挥和调度。
  4.4 应急响应措施
  4.4.1 人民政府
  (1)组织协调有关部门(单位)参与突发公共卫生事件的处理。
  (2)根据突发公共卫生事件处理需要,调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。涉及危险化学品管理和运输安全的,有关部门要严格执行相关规定,防止事故发生。
  (3)划定控制区域:甲类、乙类传染病暴发、流行时,县政府报经市政府决定,可以宣布疫区范围;对本行政区域内甲类传染病疫区实施封锁;对重大食物中毒和职业中毒事故,根据污染食品扩散和职业危害因素波及的范围,划定控制区域。
  (4)疫情控制措施:县政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出,以及其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施;临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。
  (5)流动人口管理:落实控制措施,对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。
  (6)信息发布:突发公共卫生事件发生后,有关部门要按照规定作好信息发布工作。信息发布要及时主动、准确把握,实事求是,正确引导舆论,注重社会效果。
  (7)开展群防群治:乡镇、社区、村委会协助卫生部门和其他部门、医疗机构,做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。
  (8)维护社会稳定:组织有关部门(单位)保障商品供应,平抑物价,防止哄抢;严厉打击造谣传谣、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。
  4.4.2 卫计部门
  (1)组织医疗机构、疾控中心和卫生监督所开展突发公共卫生事件的调查与处理。
  (2)组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估,提出启动突发公共卫生事件应急处理级别的建议。
  (3)应急控制措施:根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药。
  (4)督导检查:组织对全县或重点乡镇的突发公共卫生事件应急处理工作进行督导和检查。
  (5)开展技术培训:对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大中毒事件的技术标准和规范的培训工作。
  (6)开展健康教育:针对事件性质,有针对性地开展卫生知识宣教,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理障碍,开展心理危机干预工作。
  (7)进行事件评估:组织专家对突发公共卫生事件的处理情况进行综合评估。
  4.4.3 医疗机构
  (1)开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊。
  (2)协助疾控中心人员开展标本的采集、流行病学调查工作。
  (3)做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染。
  (4)做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人,任何医疗机构不得拒绝接诊。
  (5)对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断治疗的经验。重大中毒事件,按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。
  4.4.4 疾控中心
  (1)突发公共卫生事件信息报告:做好突发公共卫生事件的信息收集、报告与分析工作。
  (2)开展流行病学调查:疾控中心人员到达现场后,尽快制定流行病学调查计划和方案,专业技术人员按照计划和方案,开展对突发事件累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析,提出并实施有针对性的预防控制措施;对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,查明传播链。
  (3)实验室检测:县、乡(镇)医疗机构按有关规范采集足量的标本,送疾控中心检测,查找致病原因。
  (4)协助制订技术标准和规范:协助卫生部门制定新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大中毒事件的技术标准和规范。
  (5)开展技术培训:具体负责专业技术人员的应急培训。
  4.4.5 卫生监督所
  (1)围绕突发公共卫生事件应急处理工作,开展环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。
  (2)协助卫计局依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规,调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违法行为。
  4.5 应急反应的终止
  需符合以下条件:突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
  一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件,由县卫生部门组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报请县政府或县突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向市卫生部门报告。
  较大(Ⅲ级)突发公共卫生事件由市卫生部门组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报市政府或市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向省卫生部门报告。
  重大(Ⅱ级)突发公共卫生事件由市卫生部门组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报省政府或省突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向卫生部报告。
  特别重大(Ⅰ级)突发公共卫生事件由卫生部组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报国务院或国务院突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施。
  5  善后处理
  5.1 善后处置
  突发公共卫生事件应急工作结束后,县政府对应急处置期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估,给予补偿。对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,按照国家有关规定,给予相应的补助和抚恤;对参加应急处理一线工作的专业技术人员应根据工作需要制定合理的补助标准,给予补助。
  5.2 总结评估
  突发公共卫生事件结束后,县卫生部门应对突发公共卫生事件的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题、经验及改进建议。评估报告上报县政府和市卫生部门。
  6  附则
  6.1 名词术语解释
  突发公共卫生事件:指造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的突发事件。
  重大传染病疫情:指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。
  群体性不明原因疾病:指在短时间内,某个相对集中区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。
  重大食物和职业中毒:指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。
      新传染病:指全球首次发现的传染病。
  我国尚未发现传染病:指埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其他国家和地区已经发现,在我国尚未发现过的传染病。
  我国已消灭传染病:指天花、脊髓灰质炎等传染病。
  6.2 预案管理与更新
  县卫生部门根据情况变化,对本预案进行修订和完善,并报县政府批准。
  6.3 预案解释部门
  本预案由县卫计局负责解释。
  6.4 预案实施时间
  本预案自印发之日起实施。

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